用語解説 あ行
この用語解説集は、当協会の発行する医業経営情報誌「機関誌JAHMC(ジャーマック)」でこれまでに掲載された「用語解説」の記事をデータベース化したものです。
【注意】掲載内容については、発行当時の情報に基づいた内容となりますので、現在の状況と異なるものがありますことをご了承ください。
医療機関別係数(2007年11月号掲載)
医療機関別係数は、入院基本料加算などの届出項目を係数化した「機能評価係数」と医療機関ごとに定めた「調整係数」を合わせたものである。
機能評価係数は、高い機能を持った病院はそれ相応のコストがかかっているとして、そのコストを補償するために設定した。一方の調整係数は、出来高払いから包括払いへの移行期にあって「同じ患者に同じ医療行為」をするのであれば、支払額も同じでなければならないということで、前年度と同額になるように設定した。したがって包括点数は次の式で計算する。包括点数=診断分類の1日当たり点数×医療機関別係数(評価係数+調整係数)×在院日数。